Recuperare MedicalăArcomed Medical Center, Sector 1 0770 994 608

Recuperare în artroza de genunchi și de șold

Artroza nu se vindecă, dar durerea și mersul se pot îmbunătăți mult. Exercițiul este tratamentul de bază recomandat de ghiduri, iar un program bine făcut poate amâna proteza cu ani de zile.

Conținut revizuit de Dr. Aliona Chirosca, medic specialist medicină sportivă și nutriție la Arcomed Medical Center. Ultima revizuire: .

Sună pentru programareVezi prețurile

Etapele recuperării

  1. prima vizităEvaluareConsult, ecografie la nevoie, măsurarea mișcării și a forței, stabilirea obiectivelor.
  2. săptămânile 1–8Program ghidatExerciții de forță și mobilitate, de 2 ori pe săptămână cu terapeutul, plus exerciții acasă.
  3. săptămânile 8–12AutonomieContinui singur programul, cu 1–2 controale. Învăți ce să faci când durerea crește.
  4. în fiecare anPe termen lungExercițiu regulat, control al greutății, reevaluare anuală sau la agravare.

Duratele sunt orientative. Ritmul tău îl stabilește medicul, după indicațiile chirurgului.

De ce mișcarea ajută într-o articulație uzată

Pare contraintuitiv, dar o articulație cu artroză suferă mai mult când mușchii din jur sunt slabi. Mușchii puternici preiau o parte din încărcare, stabilizează articulația și reduc durerea. Cartilajul se hrănește tot prin mișcare. Repausul prelungit face ca durerea să crească, nu să scadă.

Ce spun ghidurile

Ghidul OARSI, al societății internaționale pentru cercetarea artrozei, pune la baza tratamentului informarea pacientului și exercițiul structurat, la care se adaugă, după caz, scăderea în greutate. O analiză Cochrane arată că exercițiul reduce durerea în artroza de genunchi cu un efect comparabil cu cel al antiinflamatoarelor, fără efectele lor adverse.

Un studiu randomizat publicat în New England Journal of Medicine a comparat proteza de genunchi cu un program de recuperare de 12 săptămâni. Proteza a dat rezultate mai bune, dar cu mai multe complicații, iar două treimi dintre cei tratați doar cu recuperare nu au ales operația în primul an.

Programul de recuperare

  1. Consult și ecografie: cât de avansată e artroza, dacă există lichid în articulație, ce anume doare.
  2. Exerciții de forță pentru coapsă și fese, și de mobilitate, crescute treptat.
  3. Echilibru și mers, pentru siguranță și ca să nu te mai ferești de piciorul dureros.
  4. Tehnici pentru durere (terapie manuală, fizioterapie), în perioadele cu dureri mai mari.

Un program tipic durează 8–12 săptămâni, cu 2 ședințe pe săptămână, apoi continui acasă. O durere ușoară în timpul exercițiilor este acceptabilă dacă scade până a doua zi.

Infiltrațiile

Dacă durerea nu te lasă să faci exercițiile, medicul poate recomanda o infiltrație sub ghidaj ecografic: PRP, acid hialuronic sau cortizon. Nu opresc artroza, dar reduc durerea pentru câteva luni, timp în care recuperarea merge mai ușor. Detalii pe infiltratiiprp.ro.

Când e momentul protezei

Când durerea te trezește noaptea, mersul e limitat la câteva sute de metri și un program de recuperare corect nu mai ajută. Discuția se face cu ortopedul. Iar dacă ajungi la operație, un genunchi sau un șold cu mușchi puternici se recuperează mai repede după ea: vezi recuperarea după proteza de genunchi.

Întrebări frecvente

Este bine să fac mișcare dacă am artroză?
Da. Exercițiul este tratamentul de bază în artroză. Alege mișcarea potrivită: mers, bicicletă, înot și exerciții de forță. Evită doar săriturile și efortul care îți crește mult durerea a doua zi.
Poate recuperarea să amâne proteza de genunchi?
La mulți pacienți, da. Într-un studiu randomizat, două treimi dintre cei tratați cu un program de recuperare nu au ales proteza în primul an.
Ce infiltrație e mai bună în artroză?
Depinde de stadiu și de ce anume doare. Medicul alege la consult, după examinare și ecografie. Infiltrația se combină cu exercițiile, nu le înlocuiește.
Recuperarea poate amâna proteza?
La mulți pacienți cu artroză, da. Un program bine făcut de exerciții reduce durerea și poate amâna operația ani de zile.
E bine să fac mișcare dacă am artroză?
Da. Mersul, bicicleta, înotul și exercițiile de forță reduc durerea. Evită săriturile și efortul care îți crește mult durerea a doua zi.

Toate cele 101 de întrebări despre recuperarea medicală

Citește și

Surse

Studiile și ghidurile pe care se bazează informațiile din această pagină, inclusiv cele cu rezultate modeste sau nefavorabile.

  1. Ghidul OARSI: baza tratamentului în artroza de genunchi și de șold este informarea pacientului și exercițiul structurat, la care se adaugă, după caz, controlul greutății.

    Bannuru RR, Osani MC, Vaysbrot EE, et al. OARSI guidelines for the non-surgical management of knee, hip, and polyarticular osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage. 2019;27(11):1578-1589. PubMed 31278997

  2. Analiză Cochrane: exercițiul reduce durerea și îmbunătățește funcția în artroza de genunchi, cu efecte comparabile cu ale antiinflamatoarelor. Beneficiul se menține 2–6 luni după terminarea programului.

    Fransen M, McConnell S, Harmer AR, et al. Exercise for osteoarthritis of the knee. Cochrane Database Syst Rev. 2015;1(1):CD004376. PubMed 25569281

  3. La artroza avansată de genunchi, proteza urmată de recuperare a dat mai puțină durere și o funcție mai bună decât recuperarea fără operație, dar cu mai multe complicații. Două treimi dintre cei tratați fără operație nu au ales proteza în primul an.

    Skou ST, Roos EM, Laursen MB, et al. A Randomized, Controlled Trial of Total Knee Replacement. N Engl J Med. 2015;373(17):1597-1606. PubMed 26488691

Informațiile din această pagină au caracter general și nu înlocuiesc consultul unui medic. În caz de urgență, sună la 112.

Începe recuperarea cu un consult

Consult de recuperare medicală la Arcomed, în Sectorul 1. Programări rapide, luni–vineri, 08:00–20:00.

0770 994 608WhatsAppCere o programare online
Sună: 0770 994 608WhatsApp